On vous demandera peut-être de ne rien manger ni boire 12 heures avant l’opération de la cataracte. Votre ophtalmologiste vous conseillera probablement également d’arrêter brièvement de prendre tout médicament susceptible d’augmenter le risque de saignement pendant l’intervention. Informez votre médecin si vous prenez des médicaments pour des problèmes de prostate, car certains de ces médicaments peuvent interférer avec la chirurgie de la cataracte.
Des gouttes oculaires antibiotiques peuvent vous être prescrites un jour ou deux avant la chirurgie.
À quoi vous pouvez vous attendre
Avant l’intervention
Environ une semaine avant l’intervention chirurgicale, votre ophtalmologiste effectue une échographie indolore pour mesurer la taille et la forme de votre œil. Cela aide à déterminer le type approprié d’implant de lentille, appelé lentille intraoculaire .
Presque toutes les personnes opérées de la cataracte reçoivent des lentilles intraoculaires . Ces lentilles améliorent la vision en concentrant la lumière sur le fond de l’œil. Vous ne pouvez ni voir ni sentir la lentille. Ils ne nécessitent aucun soin particulier et deviennent un élément permanent de l’œil.
Cependant, de nombreuses lentilles intraoculaires sont flexibles. Cela permet à l’incision d’être plus petite et de ne nécessiter aucun point de suture ou seulement quelques-uns. Le chirurgien plie ce type de cristallin et l’insère dans la capsule vide où se trouvait auparavant le cristallin naturel. Une fois à l’intérieur de l’œil, la lentille intraoculaire pliée se déplie et remplit la capsule vide.
Voici quelques-uns des types de lentilles disponibles :
Monofocale à mise au point fixe. Ce type d’objectif ne vous aide qu’à voir loin. Généralement, des lunettes de lecture sont nécessaires pour lire.
Monofocale accommodante. Ce type de lentille peut répondre aux mouvements des muscles oculaires pour vous aider à voir de près ou de loin.
Multifocale. Ce type de lentille comporte différentes zones qui vous aident à voir de près, à moyenne distance et au loin. Ces verres sont comme des lunettes à verres bifocaux ou progressifs.
Correction de l’astigmatisme, également appelé lentille torique. Si vous souffrez d’un degré élevé d’astigmatisme, une lentille torique peut vous aider à corriger votre vision.
Discutez avec votre chirurgien ophtalmologiste des avantages et des risques des différents types de lentilles intraoculaires afin de déterminer celle qui vous convient le mieux.
Pendant la procédure
Deux des étapes de la chirurgie de la cataracte
La chirurgie de la cataracte est généralement une procédure ambulatoire qui dure une heure ou moins.
Tout d’abord, des gouttes seront placées dans vos yeux pour dilater votre pupille. Vous recevrez des médicaments pour engourdir la zone. Vous pouvez également recevoir des sédatifs, qui sont des médicaments destinés à vous aider à vous détendre. Si on vous donne un sédatif, vous serez réveillé, mais vous vous sentirez groggy pendant l’opération.
Lors de l’opération de la cataracte, le cristallin trouble est retiré et un cristallin artificiel clair est implanté. Dans certains cas, il est cependant possible d’enlever une cataracte sans implanter de cristallin artificiel.
Les méthodes chirurgicales utilisées pour enlever la cataracte sont les suivantes :
Phacoémulsification, qui consiste à briser le cristallin et à l’extraire grâce à une sonde à ultrasons. Lors de la phacoémulsification, le chirurgien pratique une petite incision dans la cornée, qui est la partie antérieure de l’œil. Une sonde fine comme une aiguille est ensuite insérée dans le cristallin où la cataracte s’est formée.
Le chirurgien utilise ensuite la sonde, qui transmet des ondes ultrasonores, pour briser la cataracte et aspirer les fragments. La partie arrière du cristallin s’appelle la capsule et est laissée intacte pour y placer le cristallin artificiel. Des points de suture peuvent être utilisés pour fermer la petite incision dans la cornée une fois la procédure terminée.
Grâce à une incision dans l’œil, le cristallin est retiré en un seul morceau, ce qu’on appelle une extraction extracapsulaire de la cataracte. L’extraction extracapsulaire de la cataracte est moins fréquemment utilisée. En effet, cela nécessite une incision plus grande que celle utilisée pour la phacoémulsification. Grâce à cette incision plus grande, le chirurgien utilise des instruments pour retirer la capsule antérieure du cristallin et le cristallin trouble. La capsule postérieure du cristallin est laissée intacte afin que le cristallin artificiel puisse y être placé.
Cette procédure peut être effectuée si vous présentez certaines complications oculaires. Avec une incision plus grande, il est nécessaire de faire des points de suture.
Une fois la cataracte retirée, soit par phacoémulsification, soit par extraction extracapsulaire, un cristallin artificiel est implanté dans la capsule vide du cristallin.
Après la procédure
Après une opération de la cataracte, la vision devrait commencer à s’améliorer en quelques jours. La vision peut être floue au début, jusqu’à ce que l’œil guérisse et s’adapte.
La cataracte est généralement jaune ou brune avant l’intervention chirurgicale. Cela rend les couleurs ternes. Après la chirurgie, les couleurs peuvent paraître plus vives, car vous regardez à travers une nouvelle lentille claire.
En règle générale, vous verrez l’ophtalmologiste un jour ou deux après la chirurgie, la semaine suivante et de nouveau environ un mois plus tard pour vérifier votre rétablissement.
Des démangeaisons et un léger inconfort sont normaux pendant quelques jours après la chirurgie. Évitez de frotter ou d’exercer une pression sur vos yeux.
L’ophtalmologiste peut vous demander de porter un cache-œil ou une protection oculaire le jour de l’intervention chirurgicale et pendant quelques jours par la suite. Votre médecin peut également vous recommander de porter des lunettes de protection pendant votre sommeil pendant la période de récupération.
Des gouttes oculaires ou d’autres médicaments peuvent vous être prescrits pour prévenir l’infection, réduire l’enflure et contrôler la pression oculaire. Parfois, ces médicaments peuvent être injectés dans l’œil au moment de l’intervention chirurgicale.
Après quelques jours, la plupart des inconforts devraient disparaître. La guérison complète
se produit souvent en huit semaines.
Pour tout traitement de la cataracte, contactez le chirurgien de la cataracte à Casablanca
